Žiadosť o zaradenie do projektu CHLEBODARCA

CHLEBODARCA pomáha rodinám, ktoré sa ocitli v ťažkej životnej situácií. Z každého zakúpeného chleba zákazníkmi v našich predajniach BILLA, putuje jeden cent na podporu vybraným rodinám.

CHLEBODARCA sa vo štvrtom ročníku bude sústrediť na pomoc jednorodičovským domácnostiam v núdzi, teda na rodičov, ktorí sa o svoje deti, domácnosť a finančné zabezpečenie rodiny musia postarať sami, bez pomoci druhého rodiča. Všetci žiadatelia o pomoc sa môžu prihlásiť cez náš online formulár, ako to bolo doteraz.

Ak nejakú rodinu poznáte, odporučte jej náš online formulár, alebo im ho pomôžte vyplniť.

Skôr než začnete vypĺňať formulár, pozorne si prečítajte nasledovné informácie:

Projekt je určený tzv. jednorodičovským rodinám, ktoré:
- pochádzajú zo sociálne znevýhodneného prostredia,
- sa ocitli v ťažkej životnej situácii,
- sa ocitli v núdzi,
- majú člena rodiny so zdravotným znevýhodnením.
Každá rodina sa môže prihlásiť iba jeden krát ročne, t.j. jeden krát v príslušnom ročníku (bez ohľadu na to, či v príslušnom ročníku bola tejto rodine poskytnutá pomoc alebo nie).
Za účelom využitia pomoci môžete byť vyzvaní na podpis osobitnej zmluvy.
Do projektu sa môžete prihlásiť výlučne vyplnením tohto formulára.
Pred prihlásením si pozorne prečítajte podmienky účasti a informáciu o spracovaní a ochrane osobných údajov na účely projektu CHLEBODARCA.
Vyplňte všetky polia a nahrajte všetky požadované prílohy.

Celé meno a vek žiadateľa * Napríklad: Ladislav Kováč 40 rokov Toto pole je povinné

Email * Toto pole je povinné

Telefón * Toto pole je povinné

Adresa trvalého pobytu * Toto pole je povinné

Korešpondenčná adresa je zhodná s adresou trvalého pobytu

Korešpondenčná adresa

Počet členov domácnosti * Toto pole je povinné

Počet detí v domácnosti * Toto pole je povinné

Celkový čistý mesačný príjem všetkých členov domácnosti * Toto pole je povinné

Opíšte príbeh vašej rodiny * Popíšte nám vašu celkovú situáciu komplexne a pravdivo. Uveďte prosím aj čo ste urobili pre zlepšenie vašej situácie, koho ste kontaktovali, prípadne s kým spolupracujete. Takto budeme vedieť lepšie vyhodnotiť vašu žiadosť. Toto pole je povinné

Čo by vašej rodine pomohlo na to, aby ste sa dostali z ťaživej situácie? * Toto pole je povinné

Ako ste sa dozvedeli o programe BILLA CHLEBODARCA Toto pole je povinné

Prílohy

Súhlas so spracovaním osobných údajov Vzorové tlačivo: Súhlas so spracovaním osobných údajov
Vytlačený dokument vypíšte, odfoťte a nahrajte do formulára. (veľkosť dokumentu musí byť nižšia ako 500KB)

Odporúčanie odborného garanta Vzorové tlačivo: Odporúčanie odborného garanta
Pripojte odporúčania minimálne dvoch odborných garantov (lekár, fyzioterapeut, učiteľ, atď…)

Prílohy Vzorové tlačivo: Súhlas so spracovaním osobných údajov
Vytlačený dokument vypíšte, odfoťte a nahrajte do formulára. (veľkosť dokumentu musí byť nižšia ako 500KB)

Vyhlasujem, že som si prečítal/a Informáciu o spracovaní a ochrane osobných údajov na účely projektu CHLEBODARCA, porozumel/a som jej a súhlasím s ňou. * Zaškrtnutie tohto poľa je povinné pre odoslanie formulára

Vyhlasujem, že som si prečítal/a Podmienky účasti na projekte CHLEBODARCA, porozumel/a som im a súhlasím s nimi. * Zaškrtnutie tohto poľa je povinné pre odoslanie formulára